NPI(National Provider Identifier)を取得する方法

National Provider Identifierは、HIPAAとして知られているHealth Insurance Portability and Accountability Actでカバーされているヘルスケアプロバイダーに割り当てられた固有の番号です。 メディケアおよびメディケイドサービスセンターは、HIPAAの金融および行政取引を簡素化および標準化するために、National Provider Identifier(NPI)を使用します。 HIPAAの規制の対象となっている医療提供者は、そのような取引すべてにNPIを使用することが求められています。 NPIの申請は、メディケアおよびメディケイドサービスセンターに行われます。

国家計画と事業者数え上げシステム

National Plan and Provider Enumeration System(NPPES)は、HIPAA規則の指示に従ってNPIを割り当てます。 NPPESはこの識別子を使用して、健康情報を安全かつ効果的に電子的に送信します。 10桁のNPIは、「メディケアとメディケイドサービスセンター」またはCMSによると、「情報なしの」識別子です。 NPIは、提供者に関する場所や専門などの情報を提供しません。 HIPAA規制では、医療機関やその他の医療機関など、請求処理を実行するために必要な数のすべての組織に医療機関のNPIを開示することを医療機関に義務付けています。

誰が申請すべきか

連邦規制により決定されるように、医療提供者の定義を満たす事業体のみがNPIを申請する資格があります。 ヘルスケア提供者はヘルスケアを提供し、HIPAA規制の対象となります。 個々の医療提供者には、医師、歯科医、薬剤師、理学療法士および看護師が含まれる。 組織の医療提供者には、病院、診療所、介護施設、救急車会社、在宅医療機関、健康管理機関、および団体の診療所が含まれます。 NPIに適格でない組織には、請求サービス、ヘルスケア情報センター、付加価値ネットワーク、非緊急医療輸送サービス、およびヘルスケア提供者の定義を満たさないその他の事業体が含まれます。 非適格事業体にはNPIが割り当てられていませんが、それらはHIPAA規制の対象となり、電子通信を含むHIPAA取引で識別子を使用することが要求されます。

申し込みフォーム

医療提供者はCMSウェブサイトからForm CMS-10114、NPI申請書/更新用紙をダウンロードすることができます。 フォームには詳細な説明が含まれています。 申請者はフォームに記入して印刷することはできますが、フォームにデータを保存することはできません。 医療提供者は、800-465-3203に電話してNPI Enumeratorに紙のフォームを要求することもできます。 記入された用紙は、私書箱6059、ファーゴ、ND 58108-6059でNPI列挙子に返されます。 プロバイダはフォームの電子メール要求を送信することもできます。 CMSは、NPIを申請するための最も迅速で効率的な方法として、Webベースのアプリケーションを推奨します。 電子ファイル交換機構(EFIO)は、医療提供者の許可を得て医療提供者に代わって申請することができます。

オンライン申請

Webベースのアプリケーションは、NPPESのWebサイトで入手できます。 プロバイダは、システムに入ってアプリケーションにアクセスするためにアクセスするためのログインを作成します。 ユーザーは、申請プロセスを開始する前に必要な情報をすべて収集する必要があります。これにより、ユーザーはデータの保存および再開を許可されません。 個々のプロバイダ情報には、名前、生年月日、性別、社会保障番号、州のライセンス情報、および連絡先情報が含まれます。 組織提供者情報には、提供者名、雇用者識別番号、提供者の種類、連絡先、および所在地情報が含まれます。 応募者はNPI Enumeratorに電話またはEメールで連絡して援助を求めることができます。 申請ページでは、「申請書の開始」をクリックしてプロセスを開始する前に、申請者が特定の用語を読み、同意する必要があります。